A gyógyászati segédeszközök a gyógyító eljárás során és a rehabilitációban is fontos szerepet töltenek be, a gyógyulási folyamatban a beteg életminőségének javítását szolgálják.

KEZDJÜK AZ ALAPOKTÓL

A gyógyászati segédeszközök köre igen széles, alapvetően 2 csoportba sorolhatók:

TB által finanszírozott, azaz támogatott (a TB a segédeszköz árához támogatást nyújt)
TB által nem finanszírozott (nincs rá TB ártámogatás)

TB támogatással akkor van lehetőség segédeszközt vásárolni, ha azt a felírási jogosultsággal rendelkező szakorvos – bizonyos esetekben háziorvos – az egészségbiztosító által rendszeresített vényre felírja.

A vényen kötelezően feltüntetendő a beteg személyes adatain kívül:

BNO kód
felírás dátuma
jogcím (ha nem lehet egyértelműen eldönteni, akkor alapvetően a normatív jogcímet kell a kiszolgálónak figyelembe venni)
szakorvosi javaslatra vonatkozó adatok (amennyiben az eszközt a háziorvos szakorvosi javaslat alapján írja fel)
a segédeszköz megnevezése, darabszáma
egyéb kiegészítő információk (pl. kompressziós harisnyánál vagy fáslinál oldaliság feltüntetése)
a felíró orvos aláírása és bélyegzőlenyomata
a vény vonalkódja nem lehet sérült, a vényből nem hiányozhat egy darabkája sem

Kérjük győződjön meg róla, hogy a fentieknek az Ön által kiváltani kívánt vény megfelel-e, mert hiányosan kitöltött, nem az orvos által javított vagy sérült vényt elfogadni nem tudunk!

A kihordási időre a biztosító meghatározza a maximálisan felírható mennyiséget, ez eszközönként eltérő. Lehet korábban is vásárolni a segédeszközből, arra azonban már csak támogatás nélkül, teljes áron van lehetőség.

KIHORDÁSI IDŐ

A kihordási idő gyógyászati segédeszköz esetén azt jelenti, hogy az adott eszközre milyen rendszerességgel lehet támogatást igénybe venni. Ez lehet 1 hónap, 6 hónap, 12 hónap, 36 hónap de akár 5-10 év is (nagyértékű eszközök esetén).

JOGCÍMEK

Napi munkánk során a NatúrPontban alapvetően az alábbi felírási jogcímekkel találkozunk:

Normatív

A segédeszköz árához a TB bizonyos összegű támogatást ad, a kiváltónak így a teljes összeg töredékét kell csak kifizetnie (a támogatás mértéke lehet 98%, 80% vagy FIX), a maradvány összeget a forgalmazó a társadalombiztosítótól kapja meg utólagosan.

Közgyógy

A felírt segédeszköz árát teljes mértékben a TB támogatja, ha van érvényes közgyógy-ellátási igazolványa a betegnek – függetlenül attól, hogy van-e kerete, hiszen a segédeszközök nem vonnak le a keretből, az csupán a gyógyszerekre vonatkozik.

Nem minden segédeszköz adható ki ilyen jogcímen, ezt azonban a felíró orvos minden esetben tudja.

Egyedi támogatás

Egyedi támogatás igényelhető a TB-től olyan eszközökre is, amelyek alapvetően nem támogatottak vagy éppen a kihordási időre engedélyezett mennyiség már korábban felírásra került, de nem elegendő.

Az igényléshez szükséges dokumentumokat kitöltve, szakorvosi kórtörténeti összefoglalóval együtt a területileg illetékes egészségbiztosítási szervhez kell eljuttatni elbírálás végett.

Az egyedi támogatás mértéke előre nem meghatározható, arról minden esetben az elbíráló dönt.

SPECIALIZÁLÓDTUNK

Üzletünk megnyitása óta eltelt 12 év alatt a NatúrPont munkatársai komoly szakmai tapasztalattal, rutinnal bírnak az alábbi segédeszközök kiszolgálása terén:

kötszerek
kompressziós harisnyák
kompressziós fáslik
gyógyászati (műszálas) parókák
szilikonos emlőpótlások és protézistartó melltartók
kompressziós melltartók

Informálás

A kiadott segédeszköz kapcsán megadjuk a használathoz szükséges alapvető információkat, tájékoztatást adunk az adott eszközhöz kapcsolódó, sok esetben nélkülözhetetlen kiegészítő termékekről

Kötszer

Sebfertőtlenítő, vizsgálókesztyű, sebtisztításhoz szükséges egyéb kellékek (pl.: mull-lap), speciális kötszernedvesítő oldat (steril fiziológiás sóoldat), bőrvédő krém.

Fáslik

Pótlásként megvásárolható kapcsok, a fásli alá gyakran használnak úgynevezett csőpólya (ezt teljesen pamut szálakból szövik, azoknak javasoljuk, akik érzékenyek a fásliban lévő gumírozásra, így a fásli „használható” lesz).